胸部単純写真

Interpretation of Plain Chest Roentgenogram
CHESTから胸部単純写真(CXR)のお話。

気になったところを抜粋
・放射線科医は70%の異常に0.5秒以内に気づく
・ 放射線科医が５秒以上読影に時間をかけても病変の検出率はほとんど変わらない
・システマチックアプローチを用いても10−15%の病変は指摘できない。（偽陽性も同じ）
・正面像（PA）では１５％の肺野は心臓と横隔膜に隠れている。
 ・CPAが鈍になるには２００−４００mlの胸水貯留が必要
・ COPDなどによる横隔膜の平坦化は側面像でより容易に判明する。（前後の肋骨横隔膜角を結ぶ線と横隔膜ドームまでの距離が2.7cm未満で平坦化とする。）
・側面像で肺門部７時方向は黒い。気管分岐下リンパ節腫大があると７時方向が白くなる。
・ 側面像で胸椎は尾側へ向かうに従って透過性が高くなる。逆に透過性が低ければ下葉や後縦隔に病変がある。